Как снизить риски при длительном приёме НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – один из самых часто назначаемых классов препаратов.
Их регулярно используют 5–10% населения планеты.
Однако длительный приём НПВС повышает риск осложнений.
Страдают ЖКТ, печень, сердечно-сосудистая система и почки.
Задача врача – снизить эти риски.
Помогают индивидуальный подход, контроль состояния и рациональный выбор терапии.
Дексонал (декскетопрофен) – один из популярных и удобных НПВС от острой боли. Он начинает действовать уже через 15 минут и имеет мощное обезболивающее действие, сравнимое с трамадолом.
Как снизить риски при назначении НПВС?
|
Фактор риска |
Методы контроля / коррекции |
|
Желудочно-кишечные осложнения |
Назначение ингибиторов протонного насоса, проведение ЭГДС при необходимости |
|
Поражения печени |
Биохимический анализ крови, контроль печёночных ферментов |
|
Сердечно-сосудистые риски |
Контроль артериального давления, проведение ЭКГ и ЭхоКГ |
|
Патология почек |
Оценка СКФ, контроль биохимии крови и анализа мочи |
|
Сахарный диабет |
УЗДГ сосудов, регулярный лабораторный мониторинг |
|
Артериальная гипертензия |
СМАД и корректировка терапии под контролем АД |
|
Длительная терапия |
Минимально эффективные дозы, регулярный пересмотр схемы лечения |
* АД – артериальное давление, СКФ – скорость клубочковой фильтрации, СМАД – суточное мониторирование артериального давления, УЗДГ – ультразвуковая допплерография, ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия, ЭКГ – электрокардиография, ЭхоКГ – эхокардиография
1. Инструкция по медицинскому применению препарата ДЕКСОНАЛ® таблетки, DV/Х 10500/07/23 от 14.07.2023 в Узбекистане, ЛП-№001036-(ГП-KG) от 04.08.2023 в Кыргызстане, ЛП №001036-ГП-АМ от 01.08.2024 в Армении, ЛП-№001036-ГП-BY от 19.12.2023 в Беларуси
2. Metscher B. et al. Fortschr Med. 2000;118 (NolV), 147-151
3. Каратеев АЕ, Лила АМ, Мазуров ВИ, Насонов ЕЛ, Драпкина ОМ, Алексеева ЛИ, Парфенов ВА, Загородний НВ, Кукушкин МЛ, Давыдов ОС, Чурюканов МВ. Консенсус экспертов 2024: рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Современная ревматология. 2025;19(Прил. 1):1–40. DOI: 10.14412/1996-7012-2025-1S-1-40
Информация предназначена для медицинских и фармацевтических работников.
