28.03.2024
Публикации
В избранном
Люди с ревматологическими заболеваниями могут замечать, что у них болят суставы при смене погоды. Это происходит, например, перед дождем или похолоданием.

Но так ли это на самом деле? Действительно ли это миф или все-таки научный факт?



Миф

Суставы “крутит” и они болят на погоду

Факт:

Китайскими учеными было проанализировано 14 научных статей на тему корреляции погодных условий и боли при остеоартрите. В этом исследовании погодные факторы были предположительно связаны с болью при остеоартрите. Барометрическое давление и относительная влажность воздуха положительно коррелировали с интенсивностью боли, в то время как температура - отрицательно1.

Но что же касается других исследований?

  

В многоцентровом исследовании, проведенном в 6 европейских странах, изучалось, влияют ли ежедневные погодные условия и их изменения на боль в суставах у пожилых людей с остеоартритом (ОА)2.

В исследование было включено 810 участников возрастом 65-85 лет с остеоартритом коленного, тазобедренного суставов и суставов кистей рук. Ежедневные значения температуры воздуха, осадков, атмосферного давления, относительной влажности и скорости ветра получали с местных метеостанций. После базового опроса через 6 и 12-18 месяцев оценивалась боль в суставах с помощью 2-недельных календарей боли.

По результатам исследования была выявлена взаимосвязь боли в суставах со среднесуточной влажностью (p < 0,01) и 3-дневной средней влажностью (p = 0,01). Также помимо влажности было обнаружено дополнительное влияние температуры воздуха на боль в суставах. При этом, чем ниже температура воздуха, тем выше влияние влажности и тем сильнее боль. Однако, ученые не подтвердили зависимость усиления боли от ежедневных перепадов температуры воздуха.

Они сделали вывод, что влияние среднесуточных колебаний погодных условий на боль позволяет предположить наличие причинно-следственной связи, однако влияние ежедневных изменений погоды на боль не подтверждается.

Знания о взаимосвязи между болью в суставах и погодой могут помочь врачам лучше понимать и предотвращать возникновение боли и тем самым выбирать наиболее эффективный метод лечения пациентов с остеоартритом. Но достоверная доказательная база, полностью подтверждающая данную корреляцию, на данный момент отсутствует.

Но как в настоящий момент времени максимально эффективно и оперативно  помочь пациенту с остеоартритом крупных суставов уменьшить боль?

Согласно российским клиническим рекомендациям Ассоциации ревматологов России по остеоартрозу 2016 года и европейским клиническим рекомендациям ESCEO (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases), диацереин рекомендован для базисной терапии остеоартрита коленных и тазобедренных суставов в качестве симптоматического средства замедленного действия3,4.

Диартрин, действующим веществом которого является диацереин, обладает:

  • анальгезирующим эффектом5
  • противовоспалительной активностью5
  • структурно-модифицирующим эффектом6

Клинический эффект от лечения Диартрином развивается через 2-4 недели и сохраняется еще 1-3 месяца после лечения. Диартрин применяется непрерывно, длительно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев5.

Также Диартрин в большой упаковке №120 имеет доступную стоимость курса лечения, что может увеличить приверженность пациентов к лечению.


1. Wang L, Xu Q, Chen Y, Zhu Z, Cao Y. Associations between weather conditions and osteoarthritis pain: a systematic review and meta-analysis. Ann Med. 2023 Dec;55(1):2196439. doi: 10.1080/07853890.2023.2196439. PMID: 37078741; PMCID: PMC10120534. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37078741/
2. Older People with Osteoarthritis: Results from the European Project on OSteoArthritis. J Rheumatol. 2015 Oct;42(10):1885-92. doi: 10.3899/jrheum.141594. Epub 2015 Sep 1.
3. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России по остеопорозу, утвержденные МЗ РФб 2016 год
4. Bruyère O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, Al-Daghri NM, Herrero-Beaumont G, Martel-Pelletier J, Pelletier JP, Rannou F, Rizzoli R, Roth R, Uebelhart D, Cooper C, Reginster JY. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30. PMID: 31126594.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Диартрин, РУ ЛП-N(000715)-(РГ-RU), дата пересмотра 20.01.2023 г.
6. Sharapova EP, Alekseeva LI, Lila AM. Diacerein in the treatment of osteoarthritis in patients with comorbidity. Sovremennaya Revmatologiya. Modern Rheumatology Journal. 2018;12(4):54–58.