Профилактика гельминтозов в детской практике

В чем сложность борьбы с гельминтозами в детской практике?

Разнообразие возбудителей и циклов развития обуславливает различную их локализацию в организме, а значит и клиническую симптоматику. При этом она не только не специфична, но также имеет сходство с различными инфекционными и неинфекционными заболеваниями. 
Выраженность симптоматики и органной патологии может быть невыраженной или полностью отсутствовать, независимо от тяжести патологического процесса и длительности паразитирования. В то же время гельминтоз может наслаиваться на заболевание паразитарного генеза, утяжеляя его течение.

Все эти факторы осложняют диагностику гельминтоза, особенно на раннем этапе. Корректные методы исследования освещались в предыдущем материале Гельминтомафии «Диагностика гельминтозов». 

Здесь речь пойдет о не менее важной теме, профилактике. Когда нужно ее начинать и для чего она необходима?

Дети — наиболее уязвимая категория населения в отношении паразитарных заболеваний, в России ежегодно регистрируется около 1 млн больных гельминтозами, до 90% из них - дети до 14 лет.² Это обусловлено несоблюдением правил личной гигиены в должной мере и тесным контактом с окружающим миром, в том числе изучение его «через рот». 
Также существует проблема полиинвазии, когда ребенок заражен 2 и более видами гельминтов. По некоторым данным, у детей дошкольного и раннего школьного возраста такая ситуация встречается в 74% случаев.² Полиинвазия может объясняться поздней диагностикой первичной инвазии и симбиозами различных видов гельминтов.



Во избежании заражения детей гельминтозами и развития тяжелых форм заболеваний следует уделять достаточное внимание профилактике. Ее можно разделить на неспецифическую и специфическую.

К неспецифическим методам профилактики относится:

• Мытье рук после возвращения с улицы/из школы, после туалета и контакта с животными. При этом каждый член семьи должен иметь собственное полотенце.
  
• Тщательное мытье фруктов, овощей и зелени, что особенно актуально в летний сезон.
  
• Правильная термическая обработка мясных и рыбных продуктов.
  
• Защита еды от мух.
  
• Употребление только фильтрованной/бутилированной или кипяченой воды.
  
• Регулярная профилактическая дегельминтизация домашних животных.
  
• Избегание контактов с бездомными животными.
  

К специфической профилактике относится медикаментозная терапия противопаразитарными препаратами у групп риска:

• дети, посещающие детские коллективы (детский сад, школа, лагерь)
  
• дети, имеющие частый контакт с животными, в том числе домашними
  
• дети, имеющие периодический контакт с землей (за городом, в песочнице).
  

Согласно рекомендациям ВОЗ, специфическую профилактику следует проводить 1-2 раза в год антигельминтными препаратами широкого спектра действия: 

• весной после таяния снега
  
• осенью перед началом школьного сезона³ 
  

Напоминаем, за окном август, и сейчас самое время задуматься о проведении профилактике!

При выявлении гельминтоза или подозрении на него необходимо провести лечение всех членов семьи, живущих совместно.