Максилак^® при ААД: механизмы и риски. Эпидемиология

Антибиотик-ассоциированная диарея: цена антибактериальной терапии

Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) – одно из самых частых побочных эффектов от приема антибиотиков.

Механизмы ААД различны

Ряд АБ может оказывать прямое воздействие на структуру кишечного эпителия (неомицин, амоксициллина клавуланат), другие – на кишечный кровоток (пенициллин, сульфаниламиды), третьи способны ускорять моторику кишки (эритромицин), но главной причиной ААД является влияние антибиотиков на экосистему кишечника. Происходит уменьшение численности резидентной кишечной микрофлоры, выполняющей защитную, барьерную функцию, увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов.

Эпидемиологическое исследование, проведенное во Франции, показало, что из 650 детей, получавших АБТ продолжительностью 7– 10 дней, диарея (жидкий стул чаще 3 раз в день на протяжении не менее 2 дней) отмечена у 11%.

Факторы риска развития ААД

ААД развивается у 5–10% пациентов, получающих ампициллин, 10–25% – амоксициллина клавуланат, 15–20% – цефалоспорины III поколения и лишь у 2–5%, получающих другие АБ

При любой из клинических форм ААД показано назначение пробиотиков¹.