От факторов риска к профилактике: пробиотики при диарее, связанной с C. difficile
Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) – одно из самых частых побочных эффектов от приема антибиотиков.
ААД может быть этиологически связана с различными микробами, но наиболее тяжелые ее формы обусловлены Clostridium difficile.1
Основные факторы риска клостридиальной инфекции2:
· антибиотикотерапия
· госпитализация в стационар
· пожилой возраст (>65 лет)
· коморбидность, в том числе воспалительные заболевания кишечника, ВИЧ, сахарный диабет
· хирургические вмешательства на органах ЖКТ
· энтеральное питание, в том числе через назогастральный зонд
· прием ингибиторов протонной помпы
· прием иммуносупрессивных (глюкокортикостероиды, такролимус) и противоопухолевых препаратов
Пробиотики были предложены в качестве средства профилактики и лечения диареи, вызванной C. difficile.
Также прием пробиотиков вместе с антибиотиками позволяет снизить количество побочных эффектов во время терапии. Согласно исследованиям, пробиотики являются эффективным и безопасным методом профилактики ААД, в том числе диареи, вызванной C. difficile.3
ВИЧ – вирус иммунодефицита чеорвека, ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
1 Корниенко Е.А. Антибиотикоассоциированная диарея у детей. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2015; 1: 59–63
2 Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маев И.В., Лапина Т.Л., Полуэктова Е.А., Шифрин О.С., Тертычный А.С., Трухманов А.С., Шептулин А.А., Баранская Е.К., Ляшенко О.С., Ивашкин К.В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению Clostridium difficile-ассоциированной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;26(5):56-65. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2016-5-56-65
3. Goldenberg JZ, Yap C, Lytvyn L, Lo C-FK, Beardsley J, Mertz D, Johnston BC. Probiotics for the prevention of Clostridium difficile-associated diarrhea in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 12. Art. No.: CD006095. DOI: 10.1002/14651858.CD006095.pub4.
Максилак Капсулы СГР АМ.01.07.01.003.R.001447.09.24 от 26.09.2024; Максилак Бэби саше СГР АМ.01.07.01.003.R.001171.08.23 от 04.08.2023 г.
ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ