От факторов риска к профилактике: пробиотики при диарее, связанной с C. difficile
Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) – одно из самых частых побочных эффектов от приема антибиотиков.
ААД может быть этиологически связана с различными микробами, но наиболее тяжелые ее формы обусловлены Clostridium difficile.1
Основные факторы риска клостридиальной инфекции2:
· антибиотикотерапия
· госпитализация в стационар
· пожилой возраст (>65 лет)
· коморбидность, в том числе воспалительные заболевания кишечника, ВИЧ, сахарный диабет
· хирургические вмешательства на органах ЖКТ
· энтеральное питание, в том числе через назогастральный зонд
· прием ингибиторов протонной помпы
· прием иммуносупрессивных (глюкокортикостероиды, такролимус) и противоопухолевых препаратов
Пробиотики были предложены в качестве средства профилактики и лечения диареи, вызванной C. difficile.
Также прием пробиотиков вместе с антибиотиками позволяет снизить количество побочных эффектов во время терапии. Согласно исследованиям, пробиотики являются эффективным и безопасным методом профилактики ААД, в том числе диареи, вызванной C. difficile.3