Остеоартрит (ОА) – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. К основным механизмам развития ОА относят нарушения репаративных процессов, «механический стресс» и хроническое воспаление в суставе. У пациентов с ОА другие хронические заболевания встречаются чаще, чем у лиц без ОА (67% против 56% соответственно). При ОА в 1,2 раза чаще встречается хотя бы одна сопутствующая патология и в 2,5 раза чаще имеется сочетание трех и более заболеваний1,2.
Наиболее часто ОА сочетается с артериальной гипертензией, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, ожирением, сахарным диабетом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, хронической обструктивной болезнью легких3.
Ведение коморбидного пациента с ОА до сих пор является сложной задачей и требует индивидуального подхода. В современных зарубежных и отечественных клинических рекомендациях по лечению ОА основной акцент сделан на раннем применении симптоматических средств замедленного действия в терапии остеоартрита (Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis, SYSADOA), в то время как использование НПВП у больных ОА с коморбидностью ограничено4.
Одним из представителей SYSADOA является диацереин, который применяется уже более 20 лет и включен в клинические рекомендации по лечению ОА Ассоциации ревматологов России и Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза, остеоартрита и мышечно-скелетных заболеваний6-8.
Диацерин является действующим веществом препарата Диартрин. Важно отметить, что Диартрин может использоваться в качестве анальгетической терапии для улучшения функционального состояния суставов у больных ОА с ожирением и СД 2-го типа. Для достижения развернутого клинического эффекта у пациентов с ОА, коморбидных как по ожирению, так и по СД 2-го типа, требуется как минимум 3-месячный курс лечения препаратом Диартрин в дозе 100 мг/сут для достижения более полной компенсации гипергликемии3.
На протяжении более чем 20 лет применения Диартрина не зарегистрировано ни одного сообщения о развитии острого коронарного синдрома. Полученные данные об отсутствии сердечно-сосудистых нежелательных реакций у этого препарата позволяют рекомендовать его пациентам с ОА и сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в случае наличия противопоказаний для назначения НПВП. Лечение Диартрином проводится непрерывно длительно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев по 50 мг (1 капсула) 2 раза в сутки (утром и вечером)5.
2. Swain S., Sarmanova A., Coupland C., Doherty M., Zhang W. Comorbidities in Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72 (7): 991-1000. doi:10.1002/acr.24008.
3. Беляева И.Б., Мазуров В.И. Плейотропные эффекты диацереина у коморбидных пациентов с остеоартритом. Современная ревматология. 2022;16(4):98-104. DOI:10.14412/1996-7012-2022-4-98-104.
4. Лила А.М., Алексеева Л.И., Таскина Е.А. Современные подходы к терапии остеоартрита с учетом обновленных международных рекомендаций. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;11(II):48-52.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Диартрин, РУ ЛП-N(000715)-(РГ-RU), дата пересмотра 20.01.2023 г.
6. Клинические рекомендации МЗ РФ КР667 “Гонартроз”, 2021 г.
7. Клинические рекомендации МЗ РФ КР666 “Коксартроз”, 2021 г.
8. Bruyère O., Honvo G., Veronese N. et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii: S0049–0172(19)30043–5. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008.
Активное действующее вещество в составе: диацереин – 50,0 мг. Противовоспалительное средство, обладающее симптом-модифицирующим эффектом замедленного действия. Показания к применению: симптоматическое лечение остеоартроза тазобедренных и коленных суставов при отсутствии необходимости достижения быстрого эффекта. Противопоказания: повышенная чувствительность к диацереину, другим компонентам препарата или производным антрахинона; воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона); кишечная непроходимость; боль в животе неясного генеза; пациенты с заболеваниями печени (в т. ч. в анамнезе); тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет. С осторожностью: почечная недостаточность средней степени тяжести (КК 30–60 мл/мин), синдром раздраженной толстой кишки, пациенты 65 лет и старше. Условия отпуска из аптек: по рецепту. Производитель: АО «АЛИУМ», Россия. Московская обл., г.о. Серпухов, п. Оболенск, тер. Квартал А, д. 2. Более подробная информация содержится в инструкции по медицинскому применению.
Предназначено для информирования специалистов здравоохранения, не предназначено для демонстрации пациентам.
Отпускается по рецепту
M-M-DIA-2024_05-410
