Преимущества местных форм НПВС у пожилых пациентов
Боль в спине и суставах — частая жалоба у пожилых пациентов.
С возрастом она становится постоянным спутником, снижая подвижность и качество жизни.
Для снятия боли врачи часто назначают НПВС, однако системная терапия не всегда безопасна.
В этой группе пациентов особенно важно выбрать форму препарата с минимальным риском осложнений.
Местные НПВС предпочтительнее для пожилых пациентов, чем таблетированные формы.
Главная причина — более низкий риск серьёзных побочных эффектов.2,3
1. Желудочно-кишечный тракт.
После нанесения геля концентрация действующего вещества в крови в десятки раз ниже, чем после приёма таблетки. Это значительно снижает влияние на слизистую желудка и делает терапию безопаснее.
2. Сердечно-сосудистая система.
Некоторые системные НПВС могут повышать давление, задерживать жидкость и увеличивать риск тромбозов.
При использовании местных форм эти риски практически отсутствуют благодаря крайне низкой системной концентрации.
3. Выделительная система.
Пероральные НПВС могут ухудшать кровоток в почках, особенно у пожилых с ослабленными функциями организма.
При применении гелей и кремов риск нефротоксичности минимален.
4. Лекарственные взаимодействия.
Из-за низкой биодоступности местные формы НПВС редко вступают в клинически значимые взаимодействия.
При терапии боли в спине, мышцах, суставах и др. можно использовать Диклофенак-АКОС гель. Он содержит максимальную концентрацию диклофенака – 5% для выраженного обезболивания.1
1. Общая характеристика лекарственного препарата Диклофенак-АКОС гель КС.3.3.237.07993-2020 от 18.11.2020 в Кыргызстане, DV/X 07216/12/19 от 13.12.2019 в Узбекистане, РК-ЛС-5 №021514 от 03.07.2020 в Казахстане.
2. Wongrakpanich S, Wongrakpanich A, Melhado K, Rangaswami J. A Comprehensive Review of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug Use in The Elderly. Aging Dis. 2018 Feb 1;9(1):143-150. doi: 10.14336/AD.2017.0306. PMID: 29392089; PMCID: PMC5772852.
3. Evans JM, MacDonald TM. Tolerability of topical NSAIDs in the elderly: do they really convey a safety advantage? Drugs Aging. 1996 Aug;9(2):101-8. doi: 10.2165/00002512-199609020-00005. PMID: 8820796.
Изображение создано с помощью https://chatgpt.com/
Информация предназначена для медицинских и фармацевтических работников.